Ενώ βρισκόμαστε στο 5ο κύμα πανδημίας και όλα τα στοιχεία φωνάζουν ότι χρειάζεται άμεση ενίσχυση του δημόσιου συστήματος υγείας σε όλα τα επίπεδα (δημόσια υγεία, Κέντρα Υγείας, νοσοκομεία, ΕΚΑΒ), το «νέο ΕΣΥ» που ετοιμάζει η κυβέρνηση πατώντας πάνω στα νομοθετήματα των προηγούμενων, κατηγοριοποιεί, εμπορευματοποιεί, συγχωνεύει, καταργεί και αυξάνει την είσοδο ιδιωτών μέσα στα νοσοκομεία. Το ΠΑΓΝΗ είναι ένα από τα νοσοκομεία στα οποία έχει αρχίσει να εφαρμόζεται πιλοτικά το «νέο ΕΣΥ» (δεν είναι τυχαίες άλλωστε οι επισκέψεις όλου του κυβερνητικού επιτελείου Πλεύρη και Γκάγκα στο ΠΑΓΝΗ το τελευταίο διάστημα).
Έτσι, έχει ήδη ξεκινήσει και γενικευτεί σε όλες τις κλινικές η συμπλήρωση των DRGs (Diagnostic related groups), δηλαδή των κωδικών κοστολόγησης όλων των ιατρικών πράξεων και των υλικών ώστε να λειτουργήσουν σαν βάση για τη χρηματοδότηση του νοσοκομείου από δω και πέρα έχοντας σαν κριτήριο τη μείωση του κόστους μέσα από την κοστολόγηση των παρεχόμενων υπηρεσιών. Αυτόν ακριβώς το ρόλο παίζει ο ΟΔΙΠΥ ΑΕ, εκπρόσωποι του οποίου έχουν ήδη κάνει την επίσκεψή τους στο νοσοκομείο και ετοιμάζουν μάλιστα σύντομα εικονική άσκηση για τον έλεγχο της ετοιμότητας του προσωπικού.
Χαρακτηριστικό παράδειγμα του σκοπού των DRGs και του ΟΔΙΠΥ: ο ηλεκτρονικός φάκελος ασθενούς, που νοσηλευτές και γιατροί καλούμαστε να συμπληρώνουμε, που θα μπορούσε να είναι πραγματικό εργαλείο στα χέρια του προσωπικού αν αξιοποιούνταν με γνώμονα την κάλυψη των αναγκών των ασθενών και εξασφαλιζόταν η επάρκεια του προσωπικού ώστε αυτό να γίνεται σωστά χωρίς να αφαιρείται πολύτιμος χρόνος από τις λοιπές ιατρικές και νοσηλευτικές πράξεις, θα χρησιμοποιηθεί για να κοστολογηθούν πιο εύκολα οι υπηρεσίες που παρέχει το νοσοκομείο, αλλά και για την αξιολόγηση του προσωπικού με κριτήριο τη διατήρηση του μικρότερου κόστους μεταφορά της όποιας ευθύνης σε ελλείψεις ανεπάρκειες του συστήματος υγείας στους ίδιους τους εργαζόμενους.
Ο ΟΔΙΠΥ ΑΕ προκλητικά ονομάζει «safe hospital» την οργάνωση των καροτσιών και την εκπαίδευση του προσωπικού σε χρωματικούς κωδικούς που αντιστοιχούν σε έκτακτες συνθήκες. Δεν ανακάλυψαν το 2022 τον ηλεκτρονικό φάκελο ασθενούς, ούτε τους έπιασε ο πόνος για τους χρωματικούς κωδικούς που χρησιμοποιούνται στα νοσοκομεία του εξωτερικού εδώ και δεκαετίες! Με πρόσχημα την ασφάλεια, βάζουν από την …πίσω πόρτα την αξιολόγηση του «νέου ΕΣΥ».
• Άλλωστε πως μπορεί να είναι safe hospital ένα νοσοκομείο με κλειδωμένες τις εξόδους κινδύνου παρά τις συστάσεις ακόμα και της Πυροσβεστικής για το αντίθετο;
• Πώς μπορεί να είναι safe hospital ένα νοσοκομείο τραγικά υποστελεχωμένο, με πάνω από 400 κενές οργανικές θέσεις εργασίας, όταν μένουν ακάλυπτες βάρδιες από νοσηλευτές χωρίς καθαρίστριες, τραυματιοφορείς, με αναλογία νοσηλευτών: ασθενών 1 προς 40, με γιατρούς που εργάζονται άυπνοι 36 και 48 ώρες συνεχόμενα χωρίς ανάπαυση, με κλινικές που νοσηλεύουν ασθενείς πάνω από το όριο της δύναμης, όταν οφείλονται πάνω από 35.000 μέρες ρεπό και άδειες στο νοσηλευτικό προσωπικό, όταν μένουν ακάλυπτες βάρδιες με δεκάδες ράντζα όπως η Ψυχιατρική ή με «διασπορές» σε άλλες κλινικές, χωρίς χώρους διαλείμματος, αποδυτήρια, τουαλέτες;
• Πως μπορεί να είναι safe hospital ένα νοσοκομείο το οποίο επιβαρύνει το ήδη μειωμένο και προσωπικό που θα καλεστεί μέσα από standby ή oncall να είναι σε διαρκή ετοιμότητα, πότε για σεισμούς, πότε για φωτιές ή οτιδήποτε άλλο προκύψει έκτακτο;
• Πως μπορεί να είναι safe hospital ένα νοσοκομείο όταν δεν έχει ιμάντες μεταφοράς ασθενών όταν χρειαστεί γιατί κοστίζουν ακριβά όπως ειπώθηκε σε σεμινάριο;
• Πως μπορεί να είναι safe hospital ένα νοσοκομείο όταν οι Μονάδες δεν καλύπτονται από καθαρίστριες καθημερινά;
• Μπορεί να είναι safe ένα σύστημα υγείας με 139 εκατομμύρια ευρώ λιγότερα από τον κρατικό προϋπολογισμό για τα νοσοκομεία και 140 εκατομμύρια ευρώ λιγότερα στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, σε σχέση με πέρυσι;
Λες και δεν αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση ο επαρκής αριθμός προσωπικού, για την «ποιότητα» των υπηρεσιών, την «αποτελεσματικότητα» του νοσοκομείου. Είναι εμφανές λοιπόν ότι δεν εννοούμε το ίδιο πράγμα όταν χρησιμοποιούμε τους όρους αυτούς: Εμείς ενδιαφερόμαστε για την υγεία των ασθενών, για την ασφάλεια τη δικιά μας και των ασθενών, τις αξιοπρεπείς συνθήκες νοσηλείας και εργασίας, ενώ αυτοί με όμορφα λόγια κρύβουν τους διακαείς πόθους της κυβέρνησης που εξυπηρετούν: Την ακόμα μεγαλύτερη ιδιωτικοποίηση της υγείας που γι’ αυτούς είναι κόστος!
Οι λογικές αυτές βέβαια δεν αποτελούν καμία καινοτομία, αφού πρόκειται για γνωστές κατευθύνσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης που έχουν εφαρμοστεί μάλιστα σε αρκετές χώρες, οδηγώντας σε επιδείνωση των συνθηκών εργασίας για τους υγειονομικούς αλλά και πανάκριβες και πετσοκομμένες υπηρεσίες υγείας για τους ασθενείς με χαρακτηριστικό παράδειγμα τα «αιματηρά εξιτήρια» στη Γερμανία που για να μειωθεί το κόστος νοσηλείας οι ασθενείς έπαιρναν εξιτήριο πολύ νωρίτερα από ότι χρειαζόταν, με αποτέλεσμα να εμφανίζουν επιπλοκές και υποτροπές.
Καλούμε όλους τους εργαζόμενους να παλέψουν για ένα πραγματικά ασφαλές σύστημα υγείας, δημόσιο και δωρεάν για όλους, με:
• Ενίσχυση του δημόσιου συστήματος υγείας σε όλες τις βαθμίδες (α’θμια, β’θμια, γ’θμια)
• Άμεσες προσλήψεις του απαραίτητου μόνιμου υγειονομικού προσωπικού, ώστε να καλυφθεί το σύνολο των κενών θέσεων
• Μονιμοποίηση των συμβασιούχων
• Άρση των αναστολών εργασίας. Κανένας υγειονομικός δεν περισσεύει!
• Αλλαγή οργανισμού νοσοκομείου με αύξηση οργανικών θέσεων, ώστε να ανταποκρίνονται στις σύγχρονες ανάγκες
• Χορήγηση του συνόλου των χρωστούμενων αδειών και ρεπό στους εργαζόμενους
• Ενίσχυση και στελέχωση του νοσοκομείου σε υποδομές και προσωπικό και επαναφορά στην κανονικότητα
• Αύξηση της κρατικής χρηματοδότησης για την υγεία
• Κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δραστηριότητας! Έξω οι εργολάβοι από τα νοσοκομεία!
Η ανθρώπινη ζωή δεν έχει τιμή και τα νοσοκομεία δεν είναι επιχειρήσεις!
Ο Πρόεδρος |
Ο Γεν. Γραμματέας |
Βρύσαλης Δημήτρης | Κοκοβάκης Γρηγόρης |
Δεν υπάρχουν σχόλια :
Δημοσίευση σχολίου